Велику допомогу в діагностиці запальних захворювань придатків матки надає клініко-ехографічний ознака появи хворобливості. Біль з’являється при рухах датчика в проекції патологічного вогнища, який присутній у понад 90% хворих. Однак слід пам’ятати, що різкі і надмірно болючі маніпуляції можуть призвести до перфорації абсцесу і больового шоку. Тому в цих випадках доцільно проводити максимально щадне обстеження або скористатися іншими методами діагностики.


ІР в тубоовариальном освіту коливається від 0,40 до 0,72 мм. Автори вважають, що для гострого процесу більш характерні нижні значення, а при довгостроково поточному гнійному — підвищення індексів судинного опору.

Крім больового синдрому, загальними эхографическими ознаками запальних процесів придатків є вільна рідина в малому тазі, бульбашки газу і перитонеальні спайки. Як видно з діаграми, найчастіше рідина в порожнині малого тазу з’являється при сальпінгіті, а рідше — при оофорите. З цим пов’язана і частота візуалізації перитонеальних спайок, що не відображає істинну частоту спайкового процесу.

Чутливість ехографії в діагностиці запальних захворювань придатків матки становить 67,1%, а передбачувальна цінність позитивного результату — 78,0%.

При генералізації процесу з широким залученням в запальний процес очеревини і відповідними клінічними ознаками септицемії стан розцінюють як пельвіоперитоніт.

Эхографические ознаки перитоніту наступні :

  • вільна рідина в черевній порожнині;
  • надмірне розтягнення петель кишечника за рахунок великої кількості газів і рідини;
  • різке ослаблення або відсутність перистальтики.

Поява великої кількості рідини визначають за наявності її не тільки в позадиматочном просторі, але в обох латеральних каналах і в подпеченочном просторі. Рідина може бути як анэхогенной, так і мати гетерогенну структуру за рахунок приєднався гною.

Парез кишечника при ультразвуковому дослідженні визначається при фіксації датчика в одній позиції в проекції кишечника і реєстрації відсутність перистальтики. У зв’язку з великою кількістю рідинного вмісту ділянки кишки, вільної від газу, візуалізуються так добре, що можна визначити всі шари стінки, а вміст кишки не переміщається.

Джерело: http://oberemennosti.ru/

Загальні эхографические ознаки запального процесу придатків матки

Добавить комментарий

%d такие блоггеры, как: